Pemeriksaan bayi baru lahir Tenaga Kesehatan

 Pemeriksaan bayi baru lahir sangat penting dilakukan agar kelainan atau penyakit yang ditemukan dapat segera ditangani. Pemeriksaan bayi baru lahir harus dilakukan dalam 24 jam pertama setelah lahir. 

Sebelum menyentuh bayi, perhatikan warna kulit ,  postur/nada ,  aktivitas ,  ukuran ,  cukup bulan atau tidak, dan kualitas tangisan .

Lalu mulai dengan pemeriksaan head to toe. Dimulai dengan memeriksa dan raba kepala dan perhatikan ada tidaknya memar ,  edema ,  cetakan/bentuk ,  jahitan , dan  fontanel . Caput succedaneum merupakan temuan yang sangat umum. Sefalohematoma kadang-kadang terlihat. Palpasi akan membantu membedakan caput succedaneum, sefalhematoma dan  molding.Dalam waktu 24 jam, edema dan molding sudah akan menunjukkan perbaikan. 

Periksa leher dan klavikula untuk menilai rentang gerak ,  asimetri ,  massa , atau  krepitus .

Leher bayi sangat pendek, tetapi mereka seharusnya memiliki rentang gerak penuh dari sisi ke sisi, dan leher seharusnya tampak simetris. Untuk meraba klavikula, gunakan tekanan yang kuat dan stabil di sepanjang tulang, dari bahu hingga tulang dada, untuk mendeteksi krepitus, edema, atau step-off yang mengindikasikan fraktur klavikula.

Periksa mata dan menilai simetri ,  bentuk ,  keluarnya cairan ,  eritema , dan  refleks cahaya merah .Mata harus simetris dan dalam posisi normal. Edema kelopak mata umum terjadi setelah lahir dan akan hilang dalam beberapa hari. Injeksi pada konjungtiva adalah hal yang tidak normal. Refleks cahaya merah dapat dilihat dengan melihat pupil melalui oftalmoskop; refleks tersebut mungkin tampak oranye-kuning pada bayi berkulit gelap.

Perhatikan bentuk/posisi telinga  ,  lubang/tanda preaurikular ,  bentuk/patensi hidung ,  langit-langit ,  gusi ,  bibir dan lidah . Telinga tidak boleh terlihat rendah atau berputar ke belakang. Meskipun hidung tersumbat dapat terjadi pada bayi baru lahir, seharusnya tidak ada lubang hidung yang melebar atau gangguan pernapasan. Langit-langit mulut harus utuh ketika dlihat dan dengan palpasi (terjadi celah submukosa). Lidah harus bebas bergerak.

Perhatikan bentuk toraks ,  posisi puting susu , dan  kerja pernapasan .Dada harus memiliki kontur normal dengan puting susu di dekat garis tengah klavikula. Kuncup payudara kecil ada pada bayi cukup bulan. Bernapas harus tampak mudah. ​​

Dengarkan dan evaluaai  suara napas ,  murmur jantung , dan  denyut nadi femoralis .Suara paru-paru harus jelas dan seimbang. Laju pernapasan normal adalah 40 - 60 x/menit Laju jantung normal adalah 120 - 160 x/m. Perhatikan adanya murmur atau tidak. Denyut nadi femoralis paling baik diperoleh saat bayi dalam keadaan tenang. Denyut nadi harus terasa kuat dan seimbang.

Evaluasi   suara usus ,  hati ,  limpa ,  ginjal  dan  tali pusat. Bunyi usus harus ada dan perut lunak. Tepi hati biasanya teraba 1 - 2 cm di bawah batas kosta kanan. Limpa tidak boleh terdeteksi pada pemeriksaan fisik. Ginjal dapat diraba oleh pemeriksa yang berpengalaman, tetap jika teraba curiga adanya pembesaran organ. Tali pusat harus bersih dan kering. Jika masih segar, pembuluh darah pusar juga dapat diperiksa. Harus ada dua arteri dan satu vena

Periksa  labia ,  selaput dara  (atau  penis ,  testis ) dan  anus .Untuk anak perempuan, labia mayora dan labia minora harus terlihat. Jaringan himen yang normal berwarna merah muda dengan orificium di antara labia minora. Jika ada keluar cairan putih atau lendir masih normal. Untuk anak laki-laki, batang penis harus terlihat lurus dengan kulup yang utuh. Testis harus teraba secara bilateral sebagai massa simetris kecil (1 cm). Anus harus memiliki lubang yang terlihat di dalam sfingter. Kotoran di popok bukan  merupakan bukti paten memiliki anus sehingga harus diperiksa dengan baik. 

Periksa punggung dan tulang belakang untuk menilai  simetri ,  lesi kulit , dan  massa. Punggung harus tampak simetris dan tulang belakang harus dapat diraba sepanjang punggung bayi. Perhatikan ada tidaknya lesi kulit yang tidak biasa, tanda, atau massa yang mengindikasikan dysraphims tulang belakang. 

Periksa ekstremitas untuk menilai mobilitas ,  deformitas , dan  stabilitas .Hitung dan evaluasi jari kaki dan tangan untuk menilai ada tidaknya malformasi.  Lengan dan kaki harus tampak simetris  dan memiliki posisi normal serta tonus yang baik.  Manuver Ortolani dan Barlow  digunakan untuk mengevaluasi pinggul untuk mengetahui adanya subluksasi atau dislokasi. 

Evaluasi refleks perlu menilai menghisap ,  menggenggam (tangan dan kaki) , dan  Moro. Pemeriksaan diatas dirasa sudah cukup. Jika ada curiga gangguan neurologis, dapat memeriksa refleks lain yang muncul pada bayi baru lahir. 

Tenaga kesehatan, pemeriksaan fisik, bayi baru lahir, head to toe