Penilaian visual cepat anak di ruangan gawat darurat sangat dibutuhkan sehingga dapat waktu sesingkat mungkin dapat menilai situasi ynggawat darurat dan Tia gawat darurat.
1. Segitiga Penilaian Pediatrik (Pediatric Assessment Triangle - PAT)
Digunakan untuk mendapatkan kesan umum pertama secara cepat.
A - Appearance & Airway (Penampilan & Jalan Napas):
* Normal: Menangis atau berbicara normal. Merespons orang tua atau rangsangan lingkungan (seperti cahaya atau mainan). Tonus otot baik, bergerak aktif.
* Abnormal: Tangisan/suara tidak ada atau tidak normal. Respon menurun terhadap orang tua. Tubuh lunglai, kaku, atau tidak bergerak.
B - Work of Breathing (Upaya Napas):
* Normal: Pernapasan teratur tanpa upaya berlebih atau suara napas tambahan yang terdengar.
* Abnormal: Upaya napas meningkat (napas cuping hidung, retraksi dada, penggunaan otot perut), napas sangat lambat/berhenti, atau napas berbunyi (ngorok/mengi).
C - Circulation to Skin (Sirkulasi ke Kulit):
* Normal: Warna kulit normal sesuai ras. Tidak ada perdarahan hebat.
* Abnormal: Kebiruan (sianosis), kulit bercak-bercak (mottling), pucat, atau ada perdarahan aktif yang signifikan.
2. Penilaian Awal (Initial Assessment / Primary Survey)
Jika ditemukan keabnormalan pada PAT, lakukan langkah-langkah berikut:
Airway (Jalan Napas):Pastikan terbuka dan bersih.
Breathing (Pernapasan): Periksa kecepatan napas dan saturasi oksigen (O_2)
Circulation (Sirkulasi): Periksa denyut nadi, waktu pengisian kapiler (CRT), dan tekanan darah.
Disability (Kesadaran) Gunakan skala AVPU:
* A (Alert): Sadar penuh.
* V (Verbal): Respon terhadap suara.
* P (Pain): Respon terhadap nyeri.
* U (Unresponsive): Tidak ada respon sama sekali.
* Exposure (Paparan): Periksa cedera atau ruam di seluruh tubuh, namun cegah hipotermia (kedinginan)
3. Pedoman Resusitasi Jantung Paru (CPR)
* Rasio Kompresi & Napas: 15 : 2 (jika ada 2 penolong).
* Kedalaman Kompresi: \pm 4 cm pada bayi, \pm 5 cm pada anak, atau 1/3 kedalaman dada.
* Kecepatan: Minimal 100 kali per menit
4. Obat-obatan Darurat & Cairan
* Epinefrin (1:10.000): 0,01 \text{ mg/kg} secara IV/IO (Ulangi tiap 3-5 menit untuk henti jantung).
* Atropin: 0,02 \text{ mg/kg} (Dosis minimal 0,1 mg).
* Bolus Cairan: 20 \text{ ml/kg} menggunakan kristaloid (RL/NS) untuk syok.
* Dektrosa (Gula Darah):
* Bayi baru lahir: D10W (2 \text{ ml/kg}).
* Anak: D25W (2 \text{ ml/kg}).
5. Tabel Tanda Vital Normal (Berdasarkan Usia)
Bisa juga baca
ICD 10 kasus tersering anak di Gawat Darurat
Baca Juga
No comments:
Post a Comment